电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

如何檢查腦膜炎

2339次瀏覽

腦膜炎可通過腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、體格檢查、病原學(xué)檢查等方式診斷。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、腦脊液檢查

腰椎穿刺獲取腦脊液是確診腦膜炎的核心手段。通過分析腦脊液壓力、外觀、細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)和葡萄糖含量，可區(qū)分細(xì)菌性、病毒性或結(jié)核性腦膜炎。細(xì)菌性腦膜炎腦脊液常呈渾濁狀，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮，細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增加。該檢查需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后需平臥6小時(shí)預(yù)防低顱壓頭痛。

2、血液檢查

血常規(guī)可顯示白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平有助于鑒別細(xì)菌感染。血培養(yǎng)能明確病原菌種類，對(duì)細(xì)菌性腦膜炎的診斷價(jià)值較高。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需同步檢測(cè)血鈉、血糖等指標(biāo)。兒童患者需特別注意血小板計(jì)數(shù)，暴發(fā)性流腦可引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。

3、影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI能發(fā)現(xiàn)腦膜強(qiáng)化、腦水腫、腦積水等并發(fā)癥，適用于出現(xiàn)意識(shí)障礙或局灶神經(jīng)體征的患者。增強(qiáng)MRI對(duì)早期腦膿腫、靜脈竇血栓的檢出率優(yōu)于CT。新生兒腦膜炎需通過顱腦超聲篩查腦室炎。影像學(xué)檢查雖不能直接確診腦膜炎，但能排除腦出血、腫瘤等疾病。

4、體格檢查

醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)評(píng)估頸強(qiáng)直、克氏征和布氏征等腦膜刺激征，這些體征陽(yáng)性提示腦膜受累。嬰幼兒前囟飽滿是重要觀察指標(biāo)。部分患者可出現(xiàn)皮膚瘀斑，尤其是流行性腦脊髓膜炎。眼底檢查視乳頭水腫能反映顱內(nèi)壓增高程度。神經(jīng)系統(tǒng)查體有助于定位腦實(shí)質(zhì)損傷范圍。

5、病原學(xué)檢查

采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)腦脊液中的病原體核酸，對(duì)病毒性腦膜炎診斷敏感性較高。細(xì)菌涂片革蘭染色可快速初步判斷致病菌類型。結(jié)核桿菌培養(yǎng)、隱球菌抗原檢測(cè)適用于特殊類型腦膜炎。宏基因組測(cè)序技術(shù)對(duì)罕見病原體識(shí)別具有優(yōu)勢(shì)，但成本較高。

出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛嘔吐、精神行為異?；蝾i部僵硬時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)完善相關(guān)檢查。確診腦膜炎后需嚴(yán)格臥床休息，保持環(huán)境安靜避光。治療期間監(jiān)測(cè)生命體征和出入量，注意營(yíng)養(yǎng)支持?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步進(jìn)行認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練。疫苗接種是預(yù)防部分類型腦膜炎的有效手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

點(diǎn)擊查看更多>