鼻出血可通過壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方法處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)加壓10-15分鐘,同時保持頭部前傾。該方法適用于鼻腔前部出血,通過壓迫出血點促進血管收縮和血栓形成。操作時避免仰頭,防止血液倒流嗆咳。
將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,每次10分鐘,間隔5分鐘重復。低溫可使局部血管收縮,減少出血量。注意避免凍傷皮膚,兒童及老年人使用時需縮短單次冷敷時間。
使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,深度約1-1.5厘米。填塞物可吸收血液并壓迫出血點,24小時后需取出防止感染。嚴重出血時需就醫(yī)進行專業(yè)鼻腔填塞。
遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿滴鼻液收縮血管,或云南白藥粉局部噴灑。凝血功能障礙者可靜脈注射血凝酶。藥物止血需嚴格掌握適應證,高血壓患者慎用血管收縮劑。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點后,用高頻電刀凝固破損血管。適用于反復出血或動脈性出血,需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。
鼻出血停止后24小時內(nèi)避免劇烈運動、熱水浴及辛辣飲食,使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。反復出血或出血量較大時,應及時檢查血壓、血常規(guī)及凝血功能,排除血液系統(tǒng)疾病。日常可增加維生素C、維生素K攝入,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。
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