腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤滑脫通常由椎間盤退變、外傷、遺傳因素、長期勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎中立位，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。可使用腰圍臨時(shí)固定，但每日佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波治療，慢性期推薦牽引治療配合紅外線照射。牽引重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)療法對減輕椎間盤壓力效果顯著。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫可用甘露醇注射液脫水治療。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合艾灸腎俞穴。推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等放松腰背肌肉。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出者，椎間融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，坐姿保持腰椎前凸。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、飛燕式，游泳是理想的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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