嬰兒溢奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、抬高上半身、使用防溢奶墊等方式緩解。嬰兒溢奶通常由賁門發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、過敏反應(yīng)、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持半直立姿勢,頭部略高于身體,有助于減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快。喂養(yǎng)過程中避免嬰兒過度哭鬧或扭動,減少吞咽空氣的概率。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,單次喂養(yǎng)量不超過胃容量的三分之二。新生兒胃容量約為30-60毫升,1-3個月嬰兒約為90-150毫升。過度喂養(yǎng)會導致胃內(nèi)壓力增高,增加溢奶概率。可通過觀察嬰兒停止吸吮、吐出奶嘴等飽食信號判斷喂養(yǎng)量。
喂養(yǎng)后豎抱嬰兒15-20分鐘,將嬰兒頭部靠于成人肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,幫助排出吞咽的空氣。拍嗝時可聽到明顯打嗝聲,若未拍出可變換體位繼續(xù)嘗試。拍嗝后保持豎抱姿勢10分鐘,待胃內(nèi)食物部分排空后再放平。
睡眠時將嬰兒床頭部抬高15-30度,可用專用斜坡墊或折疊毛巾墊于床墊下。抬高體位利用重力作用減少胃內(nèi)容物反流,但需確保嬰兒不會滑落或口鼻被遮擋。清醒時也可使用嬰兒搖椅維持半坐位,避免立即平躺。
選擇透氣性好的純棉防溢奶墊墊于嬰兒頭頸部,及時更換被污染的墊子。防溢奶墊可避免奶液刺激皮膚或流入耳道,但需注意不要遮擋口鼻。嚴重溢奶時可搭配圍兜使用,減少衣物更換頻率。
日常需記錄溢奶頻率、量及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、體重不增、拒食、血便等表現(xiàn),可能提示病理性胃食管反流、牛奶蛋白過敏或幽門狹窄,應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免進食可能引起過敏的食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。嬰兒衣物需寬松舒適,避免腹部受壓,喂養(yǎng)后1小時內(nèi)不要進行劇烈活動或更換尿布。
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