嬰兒溢奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制單次喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)、使用防溢奶墊等方式緩解。嬰兒溢奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、喂養(yǎng)后體位不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持半直立姿勢(shì),頭部略高于身體,有助于減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂養(yǎng)過(guò)程中避免嬰兒頭部過(guò)度后仰或前屈,喂完后保持該姿勢(shì)10-15分鐘。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,單次喂養(yǎng)量不超過(guò)胃容量。新生兒胃容量約為30-60毫升,1-3個(gè)月嬰兒為90-150毫升。過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部壓力,家長(zhǎng)需觀察嬰兒停止吸吮、轉(zhuǎn)頭回避等飽腹信號(hào)。兩次喂養(yǎng)間隔建議2-3小時(shí)。
喂養(yǎng)后豎抱嬰兒,讓頭部靠于成人肩部,空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,減少胃內(nèi)壓力。若未拍出嗝聲,可嘗試讓嬰兒坐于腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。拍嗝后仍需保持豎姿15分鐘。
喂養(yǎng)后1小時(shí)內(nèi)避免換尿布、洗澡等大幅度動(dòng)作,減少腹部受壓。玩耍時(shí)避免劇烈搖晃,家長(zhǎng)需輕柔環(huán)抱嬰兒。若需改變體位,應(yīng)緩慢平移,防止奶液從松弛的賁門(mén)反流。睡眠時(shí)采用仰臥位,頭部可墊高15度。
在嬰兒頭頸部墊吸水性好的棉質(zhì)護(hù)墊,及時(shí)更換被污染的衣物。選擇無(wú)熒光劑、透氣性好的材質(zhì),避免化纖面料刺激皮膚。嚴(yán)重溢奶時(shí)可遵醫(yī)囑使用適度水解蛋白配方奶粉,排除牛奶蛋白過(guò)敏因素。記錄溢奶頻率和量供醫(yī)生評(píng)估。
家長(zhǎng)需觀察嬰兒精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、哭鬧拒食、體重不增等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意奶具消毒,避免喂養(yǎng)時(shí)嬰兒哭鬧吸入空氣。隨著胃腸功能發(fā)育,多數(shù)嬰兒在6個(gè)月后溢奶現(xiàn)象會(huì)自然緩解。
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