手腕扭傷后可通過(guò)冷熱敷交替、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式消腫止痛。手腕扭傷通常由外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)勞損、韌帶損傷、骨折脫位等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,冷熱敷時(shí)需用干凈毛巾包裹隔離。
使用彈性繃帶從手指向肘部螺旋纏繞,施加均勻壓力但需保持血液循環(huán)。包扎時(shí)可配合醫(yī)用護(hù)腕固定,限制關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)。每日檢查肢體末端是否出現(xiàn)青紫或麻木,發(fā)現(xiàn)異常需立即松解。
休息時(shí)將手腕墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。睡眠時(shí)可用枕頭支撐前臂,保持腕關(guān)節(jié)中立位。同時(shí)避免患側(cè)肢體長(zhǎng)時(shí)間下垂,防止靜脈淤血加重腫脹。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán),韌帶損傷者需聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊。禁止自行調(diào)整用藥劑量與療程。
腫脹消退后開始腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng),逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練。恢復(fù)期可進(jìn)行彈力帶抗阻練習(xí),增強(qiáng)腕部肌肉力量。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止,必要時(shí)尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
扭傷初期應(yīng)避免揉搓患處或熱浴,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。兩周內(nèi)減少提重物、擰毛巾等動(dòng)作,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、關(guān)節(jié)變形或皮膚青紫擴(kuò)散,需及時(shí)排查韌帶斷裂或隱匿性骨折。康復(fù)期間可配合超聲波、紅外線等物理治療加速恢復(fù)。
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