寶寶淚腺管堵塞可通過按摩、熱敷、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通等方式治療。淚腺管堵塞通常由先天性發(fā)育異常、繼發(fā)感染、鼻淚管膜未破裂、淚小點(diǎn)閉鎖、淚囊炎等原因引起。
1、按摩
家長可用洗凈的食指指腹，從寶寶內(nèi)眼角沿鼻梁向鼻翼方向做輕柔劃圈按摩，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩能通過機(jī)械壓力促進(jìn)鼻淚管下端膜性結(jié)構(gòu)破裂，對(duì)先天性鼻淚管膜未破裂導(dǎo)致的堵塞效果較好。操作時(shí)注意修剪指甲避免劃傷，若按摩1個(gè)月無效需就醫(yī)。
2、熱敷
將消毒紗布浸入40℃溫水中擰干，敷于寶寶內(nèi)眼角處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能擴(kuò)張淚道改善局部血液循環(huán)，緩解因分泌物黏稠造成的暫時(shí)性堵塞。熱敷后配合按摩效果更佳，溫度需嚴(yán)格控制在38-40℃之間避免燙傷。
3、抗生素滴眼液
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等可用于繼發(fā)細(xì)菌感染的情況。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖，減輕淚囊區(qū)紅腫癥狀。使用前需清潔寶寶眼部分泌物，每日滴入結(jié)膜囊內(nèi)1-2滴，療程不超過1周。家長不可自行購買使用，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、淚道沖洗
醫(yī)生會(huì)用生理鹽水通過淚小點(diǎn)注入淚道，利用液體壓力沖開輕微粘連或膜性阻塞。該操作對(duì)3月齡以上保守治療無效的患兒適用，成功率可達(dá)60%。沖洗后可能短暫出現(xiàn)眼瞼水腫，需觀察是否有血性分泌物等異常情況。
5、淚道探通
采用淚道探針機(jī)械性疏通完全性阻塞，適合6月齡以上頑固性病例。術(shù)前會(huì)局部麻醉，探通后需配合使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。該措施對(duì)先天性骨性狹窄無效，術(shù)后存在10%再阻塞概率，家長需定期復(fù)查淚道通暢情況。
家長需每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔寶寶眼周分泌物，保持局部干燥清潔。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，室內(nèi)保持50%-60%濕度減少塵螨刺激。觀察寶寶是否出現(xiàn)畏光、流淚加重等情況，若保守治療3個(gè)月未改善或伴有角膜渾濁等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至兒童眼科進(jìn)一步檢查。平時(shí)避免用力揉搓患兒眼睛，外出時(shí)可佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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