跟骨骨折通??梢酝耆祻?fù),但康復(fù)程度與骨折類型、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)。
對于無移位的簡單骨折,通過石膏固定6-8周配合規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可恢復(fù)足部正常功能。早期需嚴格制動避免負重,中期逐步進行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,后期通過步態(tài)訓(xùn)練和肌力鍛煉促進功能重建。康復(fù)過程中定期復(fù)查X線片確認愈合情況,物理治療如超聲波或電刺激有助于消腫止痛。飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等,有助于骨骼修復(fù)。
若為粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷,即使通過手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,仍可能遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或足弓塌陷等后遺癥。這類患者需更長期的康復(fù)干預(yù),包括定制矯形鞋墊減輕關(guān)節(jié)壓力、水中運動訓(xùn)練降低負重沖擊等。部分嚴重病例可能需二次手術(shù)進行關(guān)節(jié)融合,但通過系統(tǒng)性康復(fù)仍可達到生活自理水平??祻?fù)期間需避免過早負重行走,防止內(nèi)固定失效或畸形愈合。
建議患者在骨科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師共同指導(dǎo)下制定個性化方案,傷后1年內(nèi)每3個月評估功能恢復(fù)情況。日常注意控制體重減輕足部負荷,選擇緩沖性好的運動鞋,避免跳躍或長時間站立等高風(fēng)險活動。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動受限,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療計劃。
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