T8椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、椎體成形術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。T8椎體壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨背痛、活動(dòng)受限、身高縮短等癥狀。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，選擇硬板床并保持脊柱軸向翻身。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，避免長期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。疼痛緩解后可在支具保護(hù)下逐步坐起。
2、支具固定
使用定制胸腰骶矯形器固定8-12周，保持脊柱過伸位減輕椎體壓力。支具需每日佩戴20小時(shí)以上，臥床時(shí)可解除。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，根據(jù)骨痂形成程度調(diào)整固定時(shí)長。
3、藥物治療
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒進(jìn)行抗骨松治療。腫瘤轉(zhuǎn)移患者需針對(duì)原發(fā)病使用唑來膦酸注射液等骨改良藥物。
4、椎體成形術(shù)
適用于椎體壓縮超過1/3或保守治療無效者，通過經(jīng)皮穿刺向椎體內(nèi)注入骨水泥穩(wěn)定骨折。術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)，需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。需注意骨水泥滲漏可能導(dǎo)致肺栓塞等并發(fā)癥。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，6周后逐步增加五點(diǎn)支撐法、飛燕式等功能鍛煉。物理治療可采用超短波、中頻電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)。整個(gè)康復(fù)周期需持續(xù)3-6個(gè)月，避免過早負(fù)重活動(dòng)。
治療期間需每日補(bǔ)充800-1200mg鈣質(zhì)及400-800IU維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。戒煙限酒避免影響骨愈合，保持適度日照促進(jìn)維生素D合成?；謴?fù)期避免提重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，建議使用坐便器減少腰椎負(fù)荷。定期進(jìn)行骨密度檢測，骨質(zhì)疏松患者需長期規(guī)范抗骨松治療預(yù)防再骨折。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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