老是感覺腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
一、腰肌勞損
腰肌勞損與長期保持不良姿勢或腰部過度負重有關(guān)。患者腰部可能出現(xiàn)酸痛或脹痛，勞累后加重，休息后減輕。治療時可采取熱敷促進局部血液循環(huán)，配合推拿按摩放松緊張肌肉。疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部鈍痛伴下肢放射痛，久坐或彎腰時加劇。急性期需絕對臥床，配合腰椎牽引減輕壓迫。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依托考昔片、美洛昔康片等緩解炎癥，嚴重者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松常見于絕經(jīng)后女性或老年人，因骨量流失導(dǎo)致骨脆性增加。腰部疼痛多為隱痛，翻身或起身時明顯，可能伴有身高變矮。基礎(chǔ)治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D制劑如骨化三醇軟膠囊，疼痛嚴重時可用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛，常放射至會陰部，伴血尿或惡心嘔吐。治療需大量飲水促進結(jié)石排出，疼痛劇烈時需急診注射鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。直徑較小的結(jié)石可通過體外沖擊波碎石處理，較大結(jié)石需行輸尿管鏡取石術(shù)。
五、婦科疾病
盆腔炎或子宮肌瘤等婦科病變可能引起腰部墜脹痛，月經(jīng)期加重，白帶異常。需針對原發(fā)病治療，如盆腔炎患者需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，子宮肌瘤較大時需行肌瘤剔除術(shù)。日常注意腹部保暖，避免生冷飲食。
長期腰疼者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，工作時每間隔一段時間站起來活動腰部。加強核心肌群鍛煉如平板支撐或小燕飛動作，但急性發(fā)作期須停止運動。飲食注意攝入高鈣食物如牛奶豆制品，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有下肢麻木、大小便障礙需立即就診骨科或疼痛科，通過X光或磁共振明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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