氨中毒可通過脫離污染環(huán)境、清除毒物、氧療、藥物治療、血液凈化等方式治療。氨中毒通常由吸入高濃度氨氣、誤服含氨化合物、皮膚接觸氨水等原因引起。
1、脫離污染環(huán)境
立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，解開衣領保持呼吸道通暢。若為密閉空間氨氣泄漏，救援人員須佩戴正壓式呼吸器進入，避免二次中毒。轉(zhuǎn)移過程中注意患者體位，防止嘔吐物誤吸。
2、清除毒物
皮膚接觸者用大量清水沖洗15分鐘以上，眼部污染時用生理鹽水持續(xù)沖洗眼瞼結(jié)膜囊。誤服者可飲用牛奶或蛋清保護胃腸黏膜，禁止催吐以防消化道穿孔。所有污染衣物需徹底去除。
3、氧療
中重度患者需立即給予高流量吸氧，血氧飽和度低于90%時采用無創(chuàng)通氣。出現(xiàn)喉頭水腫或肺水腫時需氣管插管，必要時行氣管切開術建立人工氣道。
4、藥物治療
支氣管痙攣者霧化吸入沙丁胺醇氣霧劑，眼部損傷使用左氧氟沙星滴眼液預防感染?？伸o脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應，使用注射用谷胱甘肽促進解毒。出現(xiàn)抽搐時予地西泮注射液控制。
5、血液凈化
嚴重代謝性酸中毒患者需行血液透析，合并多器官衰竭時可采用連續(xù)性腎臟替代治療。血漿氨濃度超過200μmol/L或有腦病表現(xiàn)者建議聯(lián)合血液灌流治療。
氨中毒后需密切監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)變化，恢復期避免高蛋白飲食加重氨代謝負擔。從事涉氨作業(yè)人員應配備防護面罩和耐酸堿手套，工作場所安裝氨氣濃度報警裝置。家庭使用含氨清潔劑時保持通風，存放于兒童無法觸及處。若出現(xiàn)咳嗽、眼刺痛等輕微癥狀也應立即就醫(yī)排查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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