菌子中毒可通過催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、藥物治療、血液凈化等方式治療。菌子中毒通常由誤食毒蘑菇、烹飪不當、個體差異、毒素蓄積、延誤救治等原因引起。
誤食毒蘑菇后2小時內(nèi)可采取催吐措施。用手指或壓舌板刺激咽喉部誘發(fā)嘔吐,重復(fù)進行直至胃內(nèi)容物排空。兒童需家長輔助固定體位,避免誤吸。催吐對鵝膏菌等含胃腸毒素的毒蘑菇早期處理效果較好。
就醫(yī)后需立即進行洗胃處理。采用溫鹽水或活性炭混懸液經(jīng)胃管反復(fù)灌洗,清除胃內(nèi)殘留毒素。對昏迷患者洗胃前需氣管插管保護氣道。洗胃可有效減少毒蠅堿等神經(jīng)毒素的吸收。
洗胃后需聯(lián)合使用導(dǎo)瀉劑清除腸道毒素。常用50%硫酸鎂溶液口服或甘露醇灌腸,促進毒物從腸道排出。導(dǎo)瀉對裸蓋菇等引起幻覺的毒蘑菇中毒有輔助排毒作用。
根據(jù)毒素類型選用特異性解毒劑。阿托品注射液用于毒蕈堿中毒,水飛薊素膠囊治療鵝膏菌肝損傷,青霉素靜脈滴注可競爭性阻斷毒傘肽作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙酰半胱氨酸顆粒等護肝藥物。
重癥患者需進行血液灌流或血漿置換。通過體外循環(huán)裝置吸附血液中的毒素分子,適用于出現(xiàn)肝腎功能衰竭的患者。血液凈化對白毒傘等劇毒蘑菇中毒有明確療效。
發(fā)生菌子中毒后需立即停止食用可疑蘑菇,保留剩余樣本供鑒定。治療期間保持臥床休息,適量飲用溫鹽水補充體液?;謴?fù)期應(yīng)進食易消化食物如米粥、面條,避免油膩辛辣刺激。日常采食野生菌需確認品種安全性,充分加熱烹煮,不同種類菌子避免混炒。出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀需即刻就醫(yī),切勿自行服用民間解毒偏方。
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