冠心病搭橋手術(shù)一般需要7-14天出院,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)即搭橋手術(shù),術(shù)后住院時(shí)間主要分為三個(gè)階段。第一階段為術(shù)后1-3天,患者需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察生命體征,此時(shí)可能出現(xiàn)心律失常、低心排等早期并發(fā)癥。第二階段轉(zhuǎn)入普通病房4-7天,重點(diǎn)監(jiān)測切口愈合情況,進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和早期床旁活動(dòng)。第三階段7-14天完成出院前評估,包括心電圖、心臟超聲等檢查確認(rèn)血管通暢度。微創(chuàng)小切口手術(shù)恢復(fù)較快約7-10天,傳統(tǒng)開胸手術(shù)需10-14天。術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液、傷口感染等并發(fā)癥時(shí)會延長住院時(shí)間。每日進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)評估心肺功能,血紅蛋白穩(wěn)定在100g/L以上方可考慮出院標(biāo)準(zhǔn)。
出院后需保持胸骨愈合體位避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查凝血功能。飲食選擇低鹽低脂高蛋白食物如魚肉、雞蛋白等,每日食鹽攝入不超過5克??祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA評估橋血管通暢情況,出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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