膽堿性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽堿性蕁麻疹通常由運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、高溫環(huán)境等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。
減少劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)癥狀的行為。保持環(huán)境溫度適宜,避免熱水浴、桑拿等高溫刺激。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。記錄日常活動(dòng)與癥狀發(fā)作的關(guān)系,有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。
發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷患處5-10分鐘,降低皮膚溫度減輕瘙癢。避免直接冰敷以防凍傷。冷敷后涂抹無(wú)刺激的保濕乳液,修復(fù)皮膚屏障。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥,抑制組胺釋放緩解癥狀。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。孕婦及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,阻斷IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核、肝炎等感染性疾病。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
風(fēng)熱型可選用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選取曲池、血海等穴位疏風(fēng)止癢。中藥熏蒸選用艾葉、苦參等藥材,水溫控制在40℃以下。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常保持規(guī)律作息與平和心態(tài),飲食避免辛辣刺激食物及酒精。洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳,運(yùn)動(dòng)前可預(yù)先服用抗組胺藥。若癥狀頻繁發(fā)作或伴有胸悶、喉頭水腫等全身反應(yīng),需立即至皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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