肝海綿狀血管瘤在CT檢查中主要表現(xiàn)為邊界清晰的低密度或等密度占位性病變,增強(qiáng)掃描呈特征性“快進(jìn)慢出”強(qiáng)化模式。典型表現(xiàn)包括動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化、門靜脈期向心性填充、延遲期均勻強(qiáng)化等。
肝海綿狀血管瘤在平掃CT上多呈現(xiàn)為類圓形或分葉狀低密度影,密度均勻且邊界清晰,少數(shù)可見鈣化灶。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期可見腫瘤邊緣出現(xiàn)不連續(xù)的結(jié)節(jié)狀或斑片狀強(qiáng)化,強(qiáng)化程度與腹主動(dòng)脈接近。門靜脈期對(duì)比劑逐漸向病灶中心填充,呈現(xiàn)漸進(jìn)性向心性強(qiáng)化特征。延遲期掃描時(shí)病灶多數(shù)完全填充呈均勻高密度,少數(shù)較大病灶中心可殘留無強(qiáng)化區(qū)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)過程中病灶強(qiáng)化持續(xù)時(shí)間通常超過3分鐘,與肝癌的“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式形成明顯區(qū)別。部分病灶在平衡期可能表現(xiàn)為等密度,此時(shí)需結(jié)合多期掃描判斷。
發(fā)現(xiàn)肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn)后,建議定期隨訪觀察,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或CT,監(jiān)測(cè)病灶變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制酒精攝入。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、腫塊迅速增大等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行MRI或超聲造影等進(jìn)一步檢查明確診斷。
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