腰椎胸椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、代謝異常等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),睡眠選擇硬板床。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作緩解肌肉痙攣。佩戴腰圍支具短期固定可減少椎體摩擦。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
椎間孔鏡技術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)用于多節(jié)段嚴(yán)重狹窄伴馬尾綜合征患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。
針灸取腎俞、命門等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。熏蒸療法采用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸需辨證施治肝腎不足型患者。
日常需保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,建議使用符合人體工學(xué)的辦公椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。急性期疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。定期進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)如八段錦、瑜伽貓式等,增強(qiáng)脊柱柔韌性。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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