骨水泥手術(shù)一般是可以做的,適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體血管瘤等疾病。該手術(shù)通過向病變椎體內(nèi)注入骨水泥達(dá)到穩(wěn)定椎體、緩解疼痛的目的。
骨水泥手術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)通過X光引導(dǎo)將穿刺針精準(zhǔn)插入病變椎體,隨后注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥。骨水泥凝固后可迅速增強(qiáng)椎體強(qiáng)度,術(shù)后患者疼痛緩解率較高,通常24小時(shí)內(nèi)即可下床活動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)癥包括無(wú)明顯神經(jīng)壓迫的椎體壓縮骨折、椎體良性腫瘤等,對(duì)于疼痛劇烈且保守治療無(wú)效的患者效果顯著。
骨水泥手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。骨水泥滲漏是主要并發(fā)癥,可能壓迫神經(jīng)或進(jìn)入血管導(dǎo)致肺栓塞。嚴(yán)重椎管狹窄、凝血功能障礙、感染活動(dòng)期患者不宜手術(shù)。高齡患者需評(píng)估心肺功能,椎體后壁不完整者需謹(jǐn)慎操作。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、局部疼痛加重等反應(yīng),通常1-3天自行緩解。
術(shù)后需保持傷口干燥2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,定期復(fù)查骨密度。若出現(xiàn)下肢麻木、呼吸困難等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需通過抗骨質(zhì)疏松藥物、適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)預(yù)防再骨折。
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