咽炎一直不好可能與免疫力低下、用嗓過(guò)度、胃食管反流、鼻竇炎反復(fù)感染、過(guò)敏因素持續(xù)刺激等原因有關(guān)。咽炎通常表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感、異物感或反復(fù)咳嗽等癥狀。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降,使咽喉黏膜修復(fù)能力減弱。這類患者容易反復(fù)感冒或繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為咽炎癥狀遷延不愈。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片劑或復(fù)合維生素B片劑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,易造成咽喉黏膜充血水腫。持續(xù)機(jī)械性刺激會(huì)導(dǎo)致局部淋巴濾泡增生,形成慢性肥厚性咽炎。這類患者需注意發(fā)聲休息,可配合使用甘桔冰梅片或金嗓利咽丸緩解癥狀,急性期可用復(fù)方硼砂溶液含漱。
胃酸反流至咽喉部會(huì)腐蝕黏膜,引發(fā)反流性咽炎?;颊叱0榉此帷牡认腊Y狀,平臥時(shí)咳嗽加重。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。
鼻竇膿性分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏至咽部,持續(xù)刺激可導(dǎo)致慢性咽炎。這類患者多有鼻塞、黃膿涕癥狀,需通過(guò)鼻竇CT確診。治療需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)咽喉黏膜Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為咽癢、陣發(fā)性干咳。需檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片,配合生理鹽水霧化吸入緩解癥狀。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。建議每日飲用1500-2000毫升溫水,可適量添加蜂蜜或羅漢果。用淡鹽水漱口每日3-4次有助于清潔咽喉,若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等情況需及時(shí)耳鼻喉科就診。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步治療上呼吸道疾病,胃食管反流患者應(yīng)遵循少食多餐原則,睡前3小時(shí)禁食。
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