中年先天性腦癱無須預(yù)防,先天性腦癱是出生前或圍產(chǎn)期腦損傷導(dǎo)致的非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙,其預(yù)防措施主要針對孕期和新生兒期。
先天性腦癱的病因包括產(chǎn)前感染、胎兒缺氧、早產(chǎn)、新生兒黃疸未及時(shí)干預(yù)等。孕期規(guī)范產(chǎn)檢可篩查高危因素,如妊娠期糖尿病控制血糖、TORCH感染檢測避免病毒侵害胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。分娩時(shí)避免產(chǎn)程過長導(dǎo)致缺氧,新生兒出現(xiàn)病理性黃疸需藍(lán)光治療防止膽紅素腦病。目前醫(yī)學(xué)上對已確診的先天性腦癱患者,中年階段主要通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能,包括物理治療改善肌張力、作業(yè)治療提升生活自理能力、矯形器輔助行走等。營養(yǎng)支持需注意避免肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。心理疏導(dǎo)有助于緩解社交障礙,音樂療法和團(tuán)體活動(dòng)可改善情緒。
建議先天性腦癱患者定期到康復(fù)科評估運(yùn)動(dòng)功能,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整訓(xùn)練方案。家屬需協(xié)助完成日??祻?fù)計(jì)劃,改造居家環(huán)境消除活動(dòng)障礙。社區(qū)可提供無障礙設(shè)施支持其社會(huì)參與,避免長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。若出現(xiàn)癲癇等并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,不可自行停藥。
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