吞咽困難是指食物或液體從口腔到胃部的通過受阻或延遲的異常感覺，可能表現(xiàn)為吞咽疼痛、梗阻感或嗆咳。該癥狀常見于咽喉炎、食管狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
1、早期表現(xiàn)
早期吞咽困難多表現(xiàn)為進食干硬食物時需反復(fù)吞咽，偶有飲水嗆咳。可能與咽喉黏膜輕度炎癥或功能性失調(diào)有關(guān)，建議調(diào)整進食速度，選擇軟質(zhì)食物觀察癥狀變化。
2、進展期癥狀
隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)固體食物卡噎感，需借助湯水輔助吞咽。常見于食管炎、賁門失弛緩癥等，伴隨胸骨后灼痛或反酸癥狀時需胃鏡檢查。
3、終末期特征
晚期可發(fā)展為流質(zhì)飲食也難以咽下，伴體重下降。食管腫瘤、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病可能導(dǎo)致該癥狀，需通過CT或喉鏡明確病因。
4、神經(jīng)性吞咽障礙
腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變可引起吞咽反射減弱，表現(xiàn)為頻繁嗆咳、聲音嘶啞。需進行吞咽功能評估，必要時采用鼻飼管營養(yǎng)支持。
5、心理因素影響
焦慮癥患者可能出現(xiàn)癔球癥，自覺咽喉部異物堵塞感但檢查無異常。心理疏導(dǎo)聯(lián)合吞咽訓(xùn)練可改善癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難時應(yīng)記錄具體癥狀特點，避免進食堅硬、粘稠食物，保持進餐時坐姿端正。建議盡早就診消化內(nèi)科或耳鼻喉科，完善喉鏡、食管造影等檢查。日?？蛇M行空吞咽訓(xùn)練，用溫鹽水漱口保持口腔清潔，若伴隨反酸需睡前3小時禁食。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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