妊娠期心臟病可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫、疲勞、胸痛等癥狀。妊娠期心臟病可能與心臟負(fù)荷增加、原有心臟疾病、妊娠期高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
心悸是妊娠期心臟病常見的癥狀之一,表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心慌感。妊娠期血容量增加,心臟負(fù)荷加重,可能導(dǎo)致心悸。原有心臟疾病的孕婦更容易出現(xiàn)心悸癥狀。心悸可能伴隨頭暈、乏力等不適。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
呼吸困難是妊娠期心臟病的典型癥狀,尤其在活動(dòng)后或平臥時(shí)加重。妊娠期子宮增大壓迫膈肌,加上心臟負(fù)荷增加,可能導(dǎo)致呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的征兆,需引起重視。輕度呼吸困難可通過休息緩解,嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。
妊娠期心臟病可能導(dǎo)致下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。水腫與靜脈回流受阻、水鈉潴留有關(guān)。妊娠期生理性水腫通常較輕,局限于下肢,休息后可緩解。病理性水腫發(fā)展迅速,可能伴隨體重急劇增加,提示心臟功能異常。監(jiān)測(cè)水腫變化對(duì)評(píng)估病情很重要。
異常疲勞是妊娠期心臟病的常見表現(xiàn),與心臟泵血功能下降有關(guān)。孕婦可能感到持續(xù)乏力,輕微活動(dòng)即感疲倦。疲勞程度與心臟功能受損程度相關(guān)。妊娠期生理性疲勞可通過休息緩解,病理性疲勞則難以緩解。疲勞伴隨其他癥狀時(shí)需警惕心臟病。
胸痛是妊娠期心臟病的警示癥狀,可能提示心肌缺血或心包疾病。妊娠期心臟負(fù)荷增加可能誘發(fā)心絞痛。胸痛性質(zhì)多樣,可為壓迫感、刺痛或灼燒感。胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),及時(shí)就醫(yī)。胸痛伴隨冷汗、惡心等癥狀時(shí)更需緊急處理。
妊娠期心臟病患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,控制體重增長。定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位改善循環(huán)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物。
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