手指甲長(zhǎng)到肉里通常稱為嵌甲,可通過修剪指甲、溫水浸泡、使用抗生素軟膏、局部消毒、手術(shù)拔甲等方式治療。嵌甲可能與指甲修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷、真菌感染、遺傳等因素有關(guān)。
將指甲修剪成平直形狀,避免圓弧形修剪或剪得過短。使用專用指甲剪從指甲邊緣向中心平剪,保留指甲前端超出甲床1-2毫米。修剪后可用指甲銼磨平邊緣,減少對(duì)甲周皮膚的刺激。
每日用40-45℃溫水浸泡患指15-20分鐘,水中可加入少量食鹽或抗菌洗液。浸泡能軟化指甲和周圍皮膚,減輕腫脹疼痛,浸泡后擦干并保持干燥。重復(fù)進(jìn)行有助于緩解炎癥。
出現(xiàn)紅腫化膿時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。涂抹前需清潔患處,將藥膏薄涂于甲溝紅腫區(qū)域,每日2-3次。藥物能抑制細(xì)菌繁殖,控制感染。
用碘伏或聚維酮碘溶液消毒甲周皮膚,使用棉簽沿甲溝滾動(dòng)擦拭。消毒后涂抹少量抗生素軟膏,覆蓋無菌紗布。每日消毒2次,持續(xù)3-5天,可降低感染概率。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重化膿的嵌甲需行甲板部分切除術(shù)。醫(yī)生會(huì)局部麻醉后移除嵌入的指甲,破壞對(duì)應(yīng)甲床基質(zhì)。術(shù)后需定期換藥,口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
日常應(yīng)穿寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持手足清潔干燥,定期正確修剪指甲。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。嵌甲早期干預(yù)多可保守治愈,延誤治療可能導(dǎo)致慢性甲溝炎或骨髓炎。
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