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什么是化療什么時(shí)候使用化療

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化療是通過化學(xué)藥物殺滅或抑制癌細(xì)胞的治療方法,主要用于惡性腫瘤的綜合治療?;熯m用于手術(shù)前后的輔助治療、晚期癌癥的姑息治療、血液系統(tǒng)腫瘤的根治性治療等情況。

1、手術(shù)輔助治療

新輔助化療可在手術(shù)前縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率,常見于乳腺癌、直腸癌等實(shí)體瘤。術(shù)后輔助化療能清除殘留癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率,適用于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或高危因素的腫瘤患者。常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液等細(xì)胞毒性藥物。

2、晚期姑息治療

對(duì)于發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期癌癥,化療可控制腫瘤進(jìn)展并緩解疼痛、梗阻等癥狀。如晚期肺癌使用培美曲塞二鈉聯(lián)合鉑類方案,胃癌采用奧沙利鉑加卡培他濱方案。這類治療以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。

3、血液腫瘤治療

白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤對(duì)化療藥物高度敏感,常采用多藥聯(lián)合的誘導(dǎo)化療、鞏固化療等階段化治療方案。急性淋巴細(xì)胞白血病常用長(zhǎng)春新堿聯(lián)合潑尼松方案,霍奇金淋巴瘤多采用ABVD方案包含多柔比星等藥物。

4、特殊給藥方式

腹腔熱灌注化療用于腹膜轉(zhuǎn)移癌,將加熱的化療藥物直接灌注至腹腔。鞘內(nèi)注射化療適用于白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn),通過腰椎穿刺給藥。這些局部化療方式能提高病灶部位藥物濃度并減少全身副作用。

5、聯(lián)合治療方案

化療常與放療同步進(jìn)行增強(qiáng)療效,如宮頸癌的同步放化療。靶向治療藥物如曲妥珠單抗與化療聯(lián)用可提高HER2陽(yáng)性乳腺癌療效。免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療已成為非小細(xì)胞肺癌的一線治療方案。

化療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子等支持治療。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化食物,避免生冷刺激。治療前后進(jìn)行心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性,家屬應(yīng)協(xié)助記錄不良反應(yīng)并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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