手背的手腕痛可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腕部肌肉韌帶疲勞。表現(xiàn)為手腕酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手腕負(fù)荷、佩戴護(hù)腕等方式改善。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)鍵盤。
手腕過(guò)度使用易引發(fā)肌腱與腱鞘的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。典型癥狀為手腕橈側(cè)刺痛,拇指活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)引起手背及手指麻木刺痛,夜間癥狀顯著??赡芘c糖尿病、妊娠期水腫有關(guān)。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹變形。需完善風(fēng)濕免疫檢查,遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物控制病情,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
手腕扭傷、骨折或脫位后未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致慢性疼痛。急性損傷應(yīng)立即冰敷固定,陳舊性損傷可進(jìn)行超聲波治療或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。若存在骨折移位需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
日常應(yīng)注意手腕保暖,避免冷水刺激。工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節(jié),做握拳-伸展交替運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)保持手腕中立位,可墊軟枕減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)變形、肌力下降,須盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科排查器質(zhì)性疾病。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚湯等,有助于關(guān)節(jié)組織修復(fù)。
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