壞了的牙齒是否需要拔掉需根據(jù)牙齒損壞程度決定,輕微齲壞可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù),嚴(yán)重齲壞或牙髓壞死可能需拔除。
牙齒表面出現(xiàn)黑斑或淺齲時(shí),牙釉質(zhì)尚未大面積缺損,通過(guò)去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充即可修復(fù)。若齲壞已深入牙本質(zhì)層但未累及牙髓,可能出現(xiàn)冷熱刺激痛,此時(shí)可采用嵌體修復(fù)或根管治療保留患牙。當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙冠大面積缺損、牙根折斷或牙髓壞死引發(fā)根尖周炎時(shí),患牙喪失咀嚼功能并可能引起頜骨感染,此時(shí)建議拔除后行種植牙或固定義齒修復(fù)。長(zhǎng)期慢性根尖周炎造成牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)三分之二時(shí),患牙預(yù)后較差也應(yīng)考慮拔除。對(duì)于智齒嚴(yán)重齲壞且存在阻生情況,拔除可避免鄰牙損害及反復(fù)冠周炎發(fā)作。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進(jìn)行口腔檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲齒,避免咀嚼過(guò)硬食物防止牙體折裂。已發(fā)生齲壞的牙齒應(yīng)及時(shí)治療,出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛需立即就診,拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期間選擇溫涼軟食并保持口腔衛(wèi)生。建議每半年到一年進(jìn)行專業(yè)潔治,控制糖分?jǐn)z入頻率,使用牙線清理鄰面菌斑,對(duì)于存在夜磨牙癥狀者需佩戴咬合墊保護(hù)牙體組織。
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