牙齒敏感疼可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙齒隱裂、牙周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、機(jī)械刺激痛等癥狀。
長期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)層,磨損后會(huì)使牙本質(zhì)暴露,外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免進(jìn)食過多柑橘類水果或碳酸飲料。
牙齦退縮會(huì)使牙根面暴露,由于牙骨質(zhì)較牙釉質(zhì)更易被侵蝕,暴露的牙根面容易出現(xiàn)敏感癥狀。牙齦退縮可能與牙周病、刷牙力度過大等因素有關(guān)。日常可使用含鉀鹽的抗敏感牙膏,必要時(shí)需進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。
齲齒形成的齲洞會(huì)破壞牙體硬組織,當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯敏感癥狀。齲齒通常由細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體引起,可能伴隨食物嵌塞痛。需及時(shí)進(jìn)行充填治療,常用修復(fù)材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。
牙齒受到過大咬合力或外傷可能導(dǎo)致肉眼難以發(fā)現(xiàn)的微裂紋,裂紋深達(dá)牙本質(zhì)時(shí)會(huì)出現(xiàn)咬合痛和冷熱刺激痛。隱裂牙可能伴有定點(diǎn)咀嚼痛,確診需結(jié)合染色檢查或顯微鏡觀察。根據(jù)裂紋深度可選擇樹脂粘接或全冠修復(fù)。
中重度牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙根暴露,同時(shí)牙周袋內(nèi)的炎癥介質(zhì)會(huì)通過牙本質(zhì)小管影響牙髓。患者常伴有牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦下刮治,嚴(yán)重者需配合牙周翻瓣術(shù),可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
日常護(hù)理牙齒敏感需注意使用含氟牙膏和軟毛牙刷,避免過冷過熱食物交替刺激,控制酸性食物攝入頻率。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題及時(shí)治療。對于頑固性牙齒敏感,可考慮專業(yè)脫敏治療或激光治療,但需在口腔醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙齒敏感的基礎(chǔ),每天至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙間隙。
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