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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)注意什么

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多發(fā)性骨髓瘤患者需注意定期監(jiān)測骨密度、預(yù)防感染、控制腎功能損傷、避免劇烈運動及保持營養(yǎng)均衡。該疾病可能引發(fā)骨質(zhì)破壞、貧血、高鈣血癥等并發(fā)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化治療。

1、骨密度監(jiān)測

多發(fā)性骨髓瘤易導(dǎo)致溶骨性病變，建議每3-6個月進行雙能X線骨密度檢測。若出現(xiàn)骨痛癥狀需及時行CT或MRI檢查，必要時使用唑來膦酸注射液等骨保護藥物，避免病理性骨折發(fā)生。

2、感染預(yù)防

因免疫功能低下，患者應(yīng)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，避免前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱需立即查血常規(guī)，可預(yù)防性使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞水平。

3、腎功能維護

本周蛋白尿可能引發(fā)腎小管損傷，每日飲水量需保持2000-3000毫升，定期檢測血肌酐和尿素氮。腎功能異常時可使用碳酸氫鈉片堿化尿液，嚴重者需進行血液透析治療。

4、活動限制

脊椎受累者須佩戴腰圍保護，避免彎腰提重物等動作。日?；顒咏ㄗh選擇游泳、散步等低沖擊運動，禁忌籃球、跳繩等可能造成骨骼負荷的運動項目。

5、營養(yǎng)管理

需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白源。同時補充維生素D3滴劑和碳酸鈣片，但高鈣血癥患者需限制乳制品攝入。

多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜加重免疫負擔。飲食上采用少食多餐原則，每日5-6餐為宜，烹飪方式以蒸煮為主?？蛇m當食用藍莓、紫甘藍等富含抗氧化物質(zhì)的食物，但需注意楊桃、香蕉等影響腎功能的水果應(yīng)謹慎食用。心理方面可通過正念訓練緩解焦慮，家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理支持。所有治療和護理方案均需與主治醫(yī)生保持密切溝通，不可擅自調(diào)整用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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