骨盆骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、骨盆固定帶固定、鎮(zhèn)痛治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。骨盆骨折通常由高處墜落、交通事故、重物砸傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、臥床制動(dòng)
穩(wěn)定性骨盆骨折需絕對(duì)臥床4-6周，避免翻身或坐起。使用氣墊床預(yù)防壓瘡，保持髖關(guān)節(jié)屈曲20-30度減輕疼痛。排便排尿需在床上完成，防止骨折移位。
2、骨盆固定帶固定
不穩(wěn)定骨折需用專業(yè)骨盆固定帶加壓包扎，維持骨盆環(huán)穩(wěn)定性。固定帶需24小時(shí)佩戴，每2小時(shí)檢查肢體血運(yùn)，松緊度以能插入一指為宜。配合牽引治療可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、鎮(zhèn)痛治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物控制疼痛。嚴(yán)重疼痛可考慮硬膜外鎮(zhèn)痛泵，同時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
移位明顯的骨折需行骨盆外固定架或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。合并血管損傷時(shí)需急診血管造影栓塞止血，術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓形成。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練，6周后開(kāi)始髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。佩戴支具下地行走需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
骨盆骨折恢復(fù)期需保證每日鈣攝入800-1000毫克，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒，控制體重減輕骨盆負(fù)荷。康復(fù)階段可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛加劇需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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