乙肝145和245通常指乙肝兩對半檢查的不同結(jié)果模式，其中145模式提示可能處于感染恢復(fù)期或慢性感染狀態(tài)，而245模式通常代表既往感染已康復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫，從疾病活動(dòng)性和傳染性角度分析，145模式通常比245模式更為嚴(yán)重。
乙肝兩對半145模式，即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性，常被稱為小三陽。這種模式通常出現(xiàn)在兩種情況下。一種是急性乙肝感染后的恢復(fù)期，此時(shí)病毒復(fù)制水平較低，傳染性相對較弱，病情趨于穩(wěn)定。另一種情況是慢性乙型肝炎病毒感染，病毒可能處于低復(fù)制狀態(tài)，但肝臟內(nèi)仍存在病毒，存在病情再次活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。長期處于這種狀態(tài)的個(gè)體，仍需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒脫氧核糖核酸載量以及肝臟影像學(xué)檢查，以評估肝臟炎癥和纖維化程度，防范肝硬化和肝癌的發(fā)生。對于病毒載量持續(xù)陽性且伴有肝功能異常者，可能需要啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，或聚乙二醇干擾素α-2b注射液等。
乙肝兩對半245模式，即乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性。這種模式絕大多數(shù)情況下是一種良好的狀態(tài)。它表明個(gè)體曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但自身的免疫系統(tǒng)已經(jīng)成功清除了病毒，乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，并且產(chǎn)生了具有保護(hù)性的表面抗體，對乙肝病毒具備了免疫力，通常沒有傳染性，肝臟功能也恢復(fù)正常，一般無須特殊治療。少數(shù)情況下，若表面抗體滴度較低，可能提示免疫力不足，存在再次感染的風(fēng)險(xiǎn)。在極罕見的隱匿性乙肝病毒感染中，也可能出現(xiàn)類似模式，但肝臟和血液中仍能檢測到極低水平的病毒脫氧核糖核酸，這種情況需要專業(yè)醫(yī)生結(jié)合更靈敏的檢測進(jìn)行判斷。
無論是145還是245模式，定期隨訪都至關(guān)重要。對于145模式者，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，包括肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒脫氧核糖核酸、甲胎蛋白和肝臟超聲等，并避免飲酒、使用可能損傷肝臟的藥物，保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)。對于245模式者，雖然情況樂觀，但仍建議每隔數(shù)年復(fù)查一次表面抗體水平，若抗體滴度下降至保護(hù)水平以下，可考慮加強(qiáng)接種乙肝疫苗。所有乙肝相關(guān)結(jié)果的解讀與后續(xù)管理，都應(yīng)在感染科或肝病科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行判斷或用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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輕微高血壓可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、管理壓力等方式調(diào)理。輕微高血壓通常由遺傳、不良生活習(xí)慣、肥胖、高鹽飲食、精神緊張等因素引起。1、調(diào)整飲食飲食上應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的攝入，減少飽和...0次瀏覽 2026-01-20
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西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應(yīng)制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點(diǎn)，需采用間歇性用藥策略，此時(shí)醫(yī)生會(huì)明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng)，影響療效或150次瀏覽
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安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點(diǎn)及使用注意事項(xiàng)。1、成分差異安神補(bǔ)腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補(bǔ)腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁為主，強(qiáng)調(diào)滋陰補(bǔ)血。前者偏重動(dòng)物藥材與溫補(bǔ)，187次瀏覽
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