半月板損傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、康復(fù)訓(xùn)練、佩戴護(hù)具、調(diào)整飲食等方式保健。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊等因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑跳、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。臥床時(shí)可將患肢抬高,有助于減輕腫脹。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度日常活動(dòng),但需控制單次行走時(shí)間在30分鐘以內(nèi)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié),每次20分鐘,每日3次。冷熱交替可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等基礎(chǔ)訓(xùn)練,后期逐步增加靠墻靜蹲、坐位伸膝等肌力練習(xí)。水中行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,每周3-5次。
運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用髕骨穩(wěn)定型護(hù)膝,選擇雙側(cè)有金屬支撐條的款式以增強(qiáng)穩(wěn)定性。日?;顒?dòng)建議穿戴彈性護(hù)膝,壓力等級(jí)以二級(jí)為宜。夜間休息時(shí)可拆除護(hù)具,避免影響血液循環(huán)。
適量增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)的食物,每日保證300毫升乳制品攝入。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果,有助于軟骨修復(fù)。控制體重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9之間。
半月板損傷患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇平整場(chǎng)地進(jìn)行鍛煉。建議每半年復(fù)查一次膝關(guān)節(jié)核磁共振,觀察損傷恢復(fù)情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性,注意防寒保暖避免冷刺激誘發(fā)疼痛。
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