半月板損傷術(shù)后可通過(guò)康復訓練、飲食調整、傷口護理、藥物管理和定期復查等方式促進(jìn)恢復。術(shù)后恢復情況與個(gè)體差異、手術(shù)方式及康復計劃執行程度密切相關(guān)。
術(shù)后早期需在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)活動(dòng),預防關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。2周后逐步增加膝關(guān)節屈伸訓練,4-6周可開(kāi)始低強度抗阻練習??祻瓦^(guò)程中需避免跳躍、深蹲等負重動(dòng)作,物理治療師制定的個(gè)性化方案應嚴格執行。水中步行訓練和固定自行車(chē)有助于改善關(guān)節活動(dòng)度。
術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復,每日補充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。新鮮蔬菜水果中的維生素C有助于膠原合成,西藍花、獼猴桃等可作為優(yōu)選。需控制高脂高糖食物攝入,避免體重增加加重關(guān)節負擔。適量補充含有葡萄糖胺的食物可能對軟骨修復有幫助。
保持手術(shù)切口干燥清潔,術(shù)后2周內避免沾水,定期消毒更換敷料。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,關(guān)節腔注射部位可能出現短暫淤青屬正?,F象。洗澡時(shí)建議使用防水敷料保護,拆線(xiàn)后可使用硅酮凝膠預防瘢痕增生。夜間睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解術(shù)后疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,必要時(shí)服用邁之靈片改善局部循環(huán)。所有藥物需嚴格按處方劑量和時(shí)間服用,禁止自行調整用藥方案。使用抗凝藥物期間需觀(guān)察有無(wú)皮下出血,非甾體抗炎藥應餐后服用減少胃腸刺激。出現藥物過(guò)敏需立即停藥并就醫。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行膝關(guān)節M(mǎn)RI和功能評估,醫生會(huì )根據恢復情況調整康復計劃。復查內容包括關(guān)節穩定性測試、肌力評估和步態(tài)分析。若出現關(guān)節交鎖、突發(fā)腫脹或持續疼痛需提前就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)可監測是否發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎等遠期并發(fā)癥。
術(shù)后3個(gè)月內建議使用拐杖輔助行走,睡眠時(shí)膝關(guān)節保持輕度屈曲位更舒適。日常避免長(cháng)時(shí)間站立或爬山等劇烈活動(dòng),控制體重可減輕關(guān)節壓力??祻推陂g可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)軟骨修復,但需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫師評估后使用。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),循序漸進(jìn)地恢復日?;顒?dòng),通常6-12個(gè)月可達到最佳康復效果。
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