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低位肛瘺手術(shù)方法

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低位肛瘺手術(shù)方法主要有肛瘺切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)、掛線療法、生物補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、激光閉合術(shù)等。具體術(shù)式需根據(jù)瘺管位置、感染程度及患者體質(zhì)綜合評(píng)估。

1、肛瘺切開(kāi)術(shù)

適用于單純性低位肛瘺,沿瘺管縱行切開(kāi)管壁,清除壞死組織后開(kāi)放創(chuàng)面。術(shù)后需每日坐浴消毒,創(chuàng)面愈合時(shí)間通常為2-4周。該方法操作簡(jiǎn)單但可能影響肛門括約肌功能。

2、肛瘺切除術(shù)

將整個(gè)瘺管及周圍瘢痕組織完整切除,適合瘺管較粗或反復(fù)感染的低位肛瘺。術(shù)后創(chuàng)面較大需填塞油紗條引流,愈合時(shí)間約3-6周??赡苓z留較大瘢痕但復(fù)發(fā)率較低。

3、掛線療法

通過(guò)橡皮筋或絲線慢性切割瘺管,適用于靠近肛門括約肌的低位肛瘺。掛線期間需定期緊線,2-3周完成切割。能最大限度保護(hù)肛門功能但療程較長(zhǎng)。

4、生物補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)

清除感染灶后采用豬小腸黏膜下層補(bǔ)片修復(fù)瘺管,適合復(fù)雜性低位肛瘺。術(shù)后恢復(fù)快且肛門變形風(fēng)險(xiǎn)小,但費(fèi)用較高需排除活動(dòng)性感染。

5、激光閉合術(shù)

用1470nm激光光纖灼閉瘺管內(nèi)壁,微創(chuàng)治療單純性低位肛瘺。手術(shù)時(shí)間短、出血少,但技術(shù)要求高且可能需二次處理。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,避免久坐久站。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘,術(shù)后2周內(nèi)忌辛辣刺激食物?;謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多需及時(shí)復(fù)查。定期隨訪至創(chuàng)面完全愈合,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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