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什么是低位肛瘺

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低位肛瘺是指肛瘺瘺管位于肛管直腸環(huán)以下的肛瘺類型,屬于肛周常見感染性疾病,主要癥狀為肛周反復(fù)流膿、腫痛及瘙癢。

1、病因與病理:

低位肛瘺多由肛腺感染引起,細菌通過肛竇侵入肛腺形成膿腫,破潰后形成瘺管。常見誘因包括長期便秘、腹瀉、肛周衛(wèi)生不良等。瘺管外口多位于肛周皮膚,內(nèi)口位于齒狀線附近的肛竇處,瘺管走行于肛門括約肌淺部或皮下。

2、典型癥狀:

主要表現(xiàn)為肛周皮膚瘺口反復(fù)溢膿,伴隨局部紅腫熱痛,膿液排出后癥狀緩解??赡馨楦亻T潮濕瘙癢,排便時偶有不適感。急性發(fā)作時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。

3、診斷方法:

通過肛門指檢可觸及條索狀瘺管,探針檢查可明確瘺管走向。肛門鏡可見內(nèi)口充血腫脹,必要時可行肛周超聲或MRI檢查明確瘺管深度及分支情況。

4、治療原則:

手術(shù)是主要治療方式,包括瘺管切開術(shù)、瘺管切除術(shù)等。術(shù)前需控制急性感染,術(shù)后保持創(chuàng)面引流通暢??膳浜鲜褂妙^孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。

5、術(shù)后護理:

術(shù)后需每日溫水坐浴,保持肛門清潔干燥。飲食宜清淡富含膳食纖維,避免辛辣刺激食物。定期換藥至創(chuàng)面愈合,術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站。每日攝入足夠水分和蔬菜水果,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。術(shù)后3個月內(nèi)定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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