抑郁癥好轉(zhuǎn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括情緒穩(wěn)定、興趣恢復(fù)、社會(huì)功能改善、軀體癥狀減輕及認(rèn)知能力提升。抑郁癥的康復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程,需結(jié)合臨床癥狀、心理評(píng)估和醫(yī)生診斷綜合判斷。
抑郁情緒發(fā)作頻率顯著降低,持續(xù)低落或絕望感消失是核心指標(biāo)。患者能自然體驗(yàn)愉悅情緒,對(duì)日常小事產(chǎn)生積極反應(yīng),不再頻繁出現(xiàn)無(wú)端哭泣或情緒崩潰。但需注意情緒波動(dòng)仍可能偶爾發(fā)生,屬于正??祻?fù)過(guò)程。
重新建立對(duì)工作、社交或愛(ài)好的主動(dòng)參與意愿,能夠規(guī)劃并執(zhí)行休閑活動(dòng)。原先回避的社交場(chǎng)合逐漸接受,開(kāi)始主動(dòng)聯(lián)系親友,生活安排趨于規(guī)律。興趣恢復(fù)需觀察持續(xù)3個(gè)月以上穩(wěn)定性。
工作學(xué)習(xí)效率恢復(fù)病前水平,能完成基本家務(wù)和責(zé)任義務(wù)。人際交往中主動(dòng)表達(dá)需求,沖突應(yīng)對(duì)能力增強(qiáng),不再因小事過(guò)度自責(zé)或回避。社會(huì)功能評(píng)估需結(jié)合職業(yè)性質(zhì)和年齡特點(diǎn)綜合考量。
伴隨的失眠早醒、食欲紊亂、不明疼痛等生理癥狀緩解,精力水平提升至可維持日?;顒?dòng)。體重趨于穩(wěn)定,胃腸功能恢復(fù)正常,晨重暮輕節(jié)律消失。軀體癥狀改善需排除其他器質(zhì)性疾病影響。
注意力、決策力和記憶力明顯恢復(fù),負(fù)面思維模式減少,能客觀看待自身優(yōu)缺點(diǎn)。對(duì)未來(lái)有現(xiàn)實(shí)規(guī)劃,死亡意念或自傷沖動(dòng)完全消失。認(rèn)知改善需通過(guò)專業(yè)量表評(píng)估確認(rèn)。
抑郁癥康復(fù)期需維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),保證蛋白質(zhì)、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素攝入。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)整和心理治療,定期復(fù)診評(píng)估,避免過(guò)早減藥或遭遇應(yīng)激事件誘發(fā)復(fù)發(fā)。建立社會(huì)支持系統(tǒng),通過(guò)正念訓(xùn)練等方式鞏固治療效果,康復(fù)后仍需觀察6-12個(gè)月預(yù)防反復(fù)。
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