高血糖常見(jiàn)癥狀有多飲、多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等。長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病并發(fā)癥,需及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并就醫(yī)。
高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)多飲。同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠。典型表現(xiàn)為每日飲水量超過(guò)3000毫升,夜尿次數(shù)增加。
胰島素缺乏或抵抗時(shí),葡萄糖無(wú)法有效利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。一個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕,可能伴隨肌肉萎縮和乏力感。兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
晶狀體在高滲環(huán)境下發(fā)生水腫變形,引起屈光不正。初期表現(xiàn)為視物模糊、對(duì)焦困難,血糖控制后多可恢復(fù)。若長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。
高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢受損,同時(shí)高滲狀態(tài)引發(fā)皮膚脫水干燥。好發(fā)于四肢伸側(cè)和會(huì)陰部,可能伴隨局部色素沉著或真菌感染。使用堿性肥皂會(huì)加重癥狀。
血糖升高抑制白細(xì)胞功能,影響組織修復(fù)能力。微小創(chuàng)傷如足部擦傷可能遷延不愈,嚴(yán)重者發(fā)展為糖尿病足。傷口周圍常見(jiàn)紅腫、滲液等感染征象。
建議高血糖人群每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等主食,搭配適量有氧運(yùn)動(dòng)。避免攝入含糖飲料和精制碳水化合物,定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、意識(shí)模糊時(shí)需立即急診處理。長(zhǎng)期血糖控制不佳者應(yīng)每年篩查視網(wǎng)膜病變、腎病和周圍神經(jīng)病變。
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