高血糖的基本癥狀主要包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
高血糖患者常因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現(xiàn)頻繁飲水但難以緩解的口渴感。每日飲水量可能超過(guò)3000毫升,且夜間需多次起床飲水。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖從尿液中大量排出并帶走水分,導(dǎo)致尿量顯著增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)每小時(shí)排尿一次,夜尿次數(shù)增多至3次以上,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。
由于葡萄糖利用障礙,機(jī)體細(xì)胞處于能量缺乏狀態(tài),通過(guò)刺激饑餓中樞引發(fā)食欲亢進(jìn)?;颊叱1憩F(xiàn)為餐后不久即感饑餓,尤其偏好高糖食物,但進(jìn)食后滿足感短暫。
盡管進(jìn)食量增加,但因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,葡萄糖無(wú)法有效轉(zhuǎn)化為能量,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?;颊呖赡茉?-3個(gè)月內(nèi)體重減輕5-10公斤,伴肌肉萎縮。
高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。這種癥狀通常呈一過(guò)性,血糖控制后2-3周可逐漸恢復(fù),但長(zhǎng)期高血糖可能造成糖尿病視網(wǎng)膜病變。
對(duì)于高血糖患者,建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制精制糖攝入。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。可進(jìn)行每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后需檢測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)傷口愈合緩慢、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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