骨髓炎一般不會(huì)傳染。骨髓炎是骨骼的感染性疾病,通常由細(xì)菌或真菌引起,主要通過(guò)血源性傳播、鄰近組織感染擴(kuò)散或外傷直接侵入導(dǎo)致,不具備人際傳播的特性。
骨髓炎的發(fā)生多與自身感染灶相關(guān)。當(dāng)人體存在皮膚破損、手術(shù)傷口、牙周感染等局部感染灶時(shí),病原體可能通過(guò)血液循環(huán)播散至骨骼。糖尿病患者、免疫功能低下者、靜脈吸毒者等群體更易發(fā)生血源性骨髓炎。開(kāi)放性骨折、骨科手術(shù)后也可能因病原體直接侵入骨骼引發(fā)感染。這些傳播途徑均屬于內(nèi)源性或外傷性感染模式,不涉及人與人之間的接觸傳播。
極特殊情況下,若骨髓炎患者存在開(kāi)放性傷口且分泌物中含有大量病原體,他人接觸傷口分泌物后自身又有皮膚破損,理論上有極低概率發(fā)生間接接觸傳播。但這種傳播方式需要同時(shí)滿(mǎn)足傷口暴露、病原體載量高、接觸者皮膚屏障破壞等多重條件,臨床實(shí)際中幾乎不會(huì)發(fā)生。結(jié)核性骨髓炎等特殊類(lèi)型雖由結(jié)核分枝桿菌引起,但傳播仍需通過(guò)呼吸道飛沫而非骨骼感染灶。
骨髓炎患者無(wú)須隔離,但需規(guī)范治療避免感染加重。日常應(yīng)注意傷口清潔消毒,避免患處受壓或二次受傷。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。急性期應(yīng)限制患肢活動(dòng),慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或傷口滲液增多等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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