母乳里有奶渣通常是由于乳汁中脂肪凝結(jié)或乳腺導(dǎo)管脫落細(xì)胞形成的正?,F(xiàn)象,可能與哺乳間隔過長、乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管更新等因素有關(guān)。多數(shù)情況下無需特殊處理,少數(shù)情況需警惕乳腺炎等病理狀態(tài)。
哺乳間隔較長時(shí),乳汁中的脂肪成分可能因靜置分層形成顆粒狀奶渣,這種奶渣在乳汁溫?zé)峄驌u晃后常會(huì)溶解。乳汁淤積也可能導(dǎo)致局部濃縮形成絮狀物,通常伴隨乳房脹痛,通過調(diào)整哺乳姿勢、增加哺乳頻率或輕柔按摩可緩解。乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞正常代謝脫落時(shí),可能混入乳汁呈現(xiàn)細(xì)小渣狀物,屬于生理性更新過程。
當(dāng)奶渣伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),需考慮乳腺炎可能。細(xì)菌感染導(dǎo)致的乳腺炎會(huì)使乳汁中出現(xiàn)膿性分泌物或異常凝固物,此時(shí)乳汁可能呈現(xiàn)黃色或綠色。乳腺囊腫破裂或?qū)Ч軘U(kuò)張癥也可能產(chǎn)生較多顆粒狀沉淀物,需通過超聲檢查鑒別。哺乳期乳腺腫瘤雖罕見,但若發(fā)現(xiàn)血性分泌物或持續(xù)存在的硬塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
哺乳期應(yīng)注意雙側(cè)乳房交替喂養(yǎng),避免單側(cè)乳汁淤積。哺乳前后可溫敷促進(jìn)血液循環(huán),發(fā)現(xiàn)異常分泌物可用無菌棉簽清潔乳頭。日常需保持內(nèi)衣透氣干燥,哺乳間隙適當(dāng)排空乳房。若奶渣持續(xù)存在并伴隨其他不適癥狀,建議至乳腺外科就診排除病理性因素。
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