骨不連不屬于殘廢范疇,但可能導(dǎo)致肢體功能障礙。骨不連是指骨折后6-9個月仍未愈合的現(xiàn)象,通常與感染、固定不穩(wěn)定、血供不足等因素有關(guān)。
骨不連患者可能出現(xiàn)局部疼痛、異?;顒踊蛑w縮短,但通過規(guī)范治療多數(shù)可恢復(fù)功能。早期干預(yù)如植骨手術(shù)、外固定調(diào)整或高壓氧治療能促進(jìn)骨愈合,配合康復(fù)訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥。若未及時處理可能發(fā)展為慢性骨髓炎或永久性畸形,此時需聯(lián)合抗生素治療或矯形手術(shù)。
極少數(shù)合并嚴(yán)重神經(jīng)血管損傷或多次手術(shù)失敗者,可能遺留部分殘疾。這類情況多見于開放性骨折伴大面積骨缺損、糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳者,需個體化評估功能重建方案。
骨不連患者應(yīng)避免吸煙飲酒,保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)及適量維生素D,可選擇牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,如水中行走、阻力帶練習(xí),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需立即就醫(yī)。保持傷口清潔干燥,使用支具時注意皮膚受壓狀況,夜間可抬高患肢減輕水腫。
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