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眩暈綜合癥是什么引起的

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眩暈綜合癥可能由前庭系統(tǒng)功能障礙、耳石癥、梅尼埃病、腦血管病變、精神心理因素等原因引起。眩暈綜合癥主要表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、平衡障礙、惡心嘔吐等癥狀，可通過前庭功能訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、前庭系統(tǒng)功能障礙

前庭神經(jīng)炎或前庭神經(jīng)元炎可能導(dǎo)致急性持續(xù)性眩暈，常伴隨水平旋轉(zhuǎn)性眼震。發(fā)病可能與病毒感染有關(guān)，患者需臥床休息避免跌倒，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善前庭微循環(huán)的藥物，嚴(yán)重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。

2、耳石癥

良性陣發(fā)性位置性眩暈由耳石器脫落的碳酸鈣結(jié)晶刺激半規(guī)管毛細(xì)胞引發(fā)，典型表現(xiàn)為頭部位置變化時誘發(fā)短暫眩暈。耳石復(fù)位手法是主要治療方式，配合服用鹽酸異丙嗪片緩解嘔吐癥狀，反復(fù)發(fā)作者可考慮行半規(guī)管阻塞術(shù)。

3、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的發(fā)作性眩暈常伴耳鳴耳悶及波動性聽力下降，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時。低鹽飲食和限制咖啡因攝入有助于控制癥狀，急性期可肌注鹽酸苯海拉明注射液，長期管理可口服醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，頑固病例可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

4、腦血管病變

后循環(huán)缺血或小腦梗死引起的中樞性眩暈多伴隨構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)體征。需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，確診后使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，配合注射用丹參多酚酸鹽改善微循環(huán)，必要時行血管內(nèi)介入治療。

5、精神心理因素

持續(xù)性姿勢知覺性頭暈常與焦慮抑郁共病，表現(xiàn)為非旋轉(zhuǎn)性頭暈且常規(guī)檢查無器質(zhì)性異常。認(rèn)知行為療法聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物可改善癥狀，前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于重建平衡信心。

眩暈患者應(yīng)保持充足睡眠避免過度疲勞，發(fā)作期采取半臥位減少頭部活動。建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，就診時攜帶既往檢查資料。避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭等易誘發(fā)眩暈的動作，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。飲食上限制每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充維生素D有助于耳石代謝穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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