內眼角修復可通過手術矯正、激光治療、注射填充、瘢痕管理、功能重建等方式改善。內眼角問題通常由先天畸形、外傷、術后并發(fā)癥等因素引起。
適用于內眥贅皮或瘢痕粘連嚴重者,通過Z成形術或V-Y推進術調整眥角形態(tài)。需配合術中精細縫合減少二次瘢痕,術后需加壓包扎5-7天。常見并發(fā)癥包括局部血腫和切口愈合不良。
針對輕度瘢痕增生或色素沉著,采用點陣激光或鉺激光刺激膠原重塑。每次治療間隔1-2個月,需3-5次療程。治療后可出現暫時性紅斑,需嚴格防曬。
適用于凹陷性瘢痕或組織缺損,使用透明質酸或自體脂肪進行容積補充。效果維持6-18個月,可能出現結節(jié)或血管栓塞風險,需由經驗醫(yī)師操作。
術后早期使用硅酮凝膠或壓力療法抑制增生,陳舊性瘢痕可聯(lián)合糖皮質激素注射。需持續(xù)干預3-6個月,配合按摩促進軟化。
涉及淚道損傷者需行淚小管吻合術,合并瞼裂狹小時需同期行外眥成形。術前需進行眼表功能評估,避免干眼癥加重。
修復后需避免揉眼及劇烈運動1個月,使用醫(yī)用敷料保持傷口清潔,定期復查觀察恢復情況。飲食宜補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復,忌煙酒及辛辣刺激食物。出現紅腫熱痛等感染征象需及時就醫(yī)。
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