慢性胃炎通??梢员恢斡韪鶕?jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制或治愈。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的常見病因,根治感染后炎癥可逐漸消退。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。完成療程后復(fù)查確認(rèn)根除效果。藥物濫用導(dǎo)致的胃炎需停用損傷胃黏膜的藥物,必要時(shí)改用對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物,同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。膽汁反流性胃炎需使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片結(jié)合膽酸結(jié)合劑治療,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)干預(yù)。
部分特殊類型胃炎治愈難度較大。自身免疫性胃炎伴隨胃體萎縮和惡性貧血,需終身補(bǔ)充維生素B12并定期內(nèi)鏡監(jiān)測。伴有重度腸化生或異型增生的萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需每1-2年進(jìn)行胃鏡隨訪。長期未愈的慢性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍或胃癌前病變,這類患者需延長治療周期并加強(qiáng)監(jiān)測。吸煙飲酒、壓力過大、飲食不規(guī)律等因素會(huì)延緩愈合過程,需同步糾正。
慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過冷過熱及辛辣刺激食物,限制咖啡因和酒精攝入??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠有助于胃腸功能恢復(fù)。
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