碳尿素呼氣試驗是一種用于檢測幽門螺桿菌感染的無創(chuàng)診斷方法,通過分析受試者呼出氣體中的碳13或碳14標(biāo)記二氧化碳含量判斷感染狀態(tài)。
該試驗基于幽門螺桿菌特有的尿素酶活性原理。受試者需口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會將標(biāo)記尿素分解為氨和標(biāo)記二氧化碳,后者經(jīng)血液循環(huán)至肺部隨呼氣排出。通過對比服藥前后呼氣樣本中標(biāo)記二氧化碳的含量變化,即可判斷是否存在現(xiàn)癥感染。整個檢測過程約需20-30分鐘,具有操作簡便、安全無痛的特點,適用于兒童、孕婦及老年人等特殊人群。
進行碳尿素呼氣試驗前需空腹4-6小時,檢測前1個月內(nèi)應(yīng)避免使用抗生素、鉍劑及質(zhì)子泵抑制劑等可能影響檢測結(jié)果的藥物。試驗結(jié)果陽性提示現(xiàn)癥感染,需結(jié)合臨床癥狀決定是否進行根除治療;陰性結(jié)果則表明無活動性感染或細(xì)菌載量過低。該試驗準(zhǔn)確性較高,但可能受胃部分切除術(shù)后、胃出血等特殊情況干擾,必要時需結(jié)合血清學(xué)或糞便抗原檢測綜合判斷。
完成檢測后無需特殊護理,保持正常飲食即可。若結(jié)果為陽性,建議消化內(nèi)科就診制定個體化治療方案,治療結(jié)束后4-8周可通過復(fù)查呼氣試驗評估根除效果。日常注意分餐制、避免生食等預(yù)防措施可降低再感染風(fēng)險。
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