失眠患者通常需要完成血常規(guī)、甲狀腺功能檢查、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、心理評(píng)估量表、腦電圖等檢查。失眠可能與生理因素、心理疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等因素有關(guān),需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因后針對(duì)性干預(yù)。
通過檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),可排查貧血、感染等軀體疾病導(dǎo)致的失眠。貧血患者因腦組織供氧不足可能出現(xiàn)入睡困難,感染性疾病引起的發(fā)熱或疼痛也會(huì)干擾睡眠。檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)以提高準(zhǔn)確性。
甲狀腺激素水平異常是常見的內(nèi)分泌性失眠誘因。甲亢患者因代謝亢進(jìn)易出現(xiàn)心悸伴失眠,甲減則可能引發(fā)嗜睡與夜間覺醒。需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
作為診斷睡眠障礙的金標(biāo)準(zhǔn),可記錄腦電波、血氧、呼吸等參數(shù),鑒別失眠與睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。檢查需在睡眠實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行整夜監(jiān)測(cè),能夠客觀評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)異常和覺醒次數(shù)。
采用焦慮自評(píng)量表、抑郁量表等工具篩查心理因素。焦慮癥患者常見入睡困難伴早醒,抑郁癥多表現(xiàn)為睡眠維持障礙。評(píng)估需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)完成,必要時(shí)需結(jié)合精神科會(huì)診。
適用于懷疑癲癇、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)病變者。異常腦電活動(dòng)可能導(dǎo)致夜間頻繁覺醒,部分抗癲癇藥物也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。檢查時(shí)需在頭皮安置電極,無創(chuàng)但需保持靜止配合。
失眠患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免飲用咖啡或使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境需安靜黑暗。適度進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練有助于改善睡眠質(zhì)量。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議盡早就醫(yī)完善檢查,避免自行服用安眠藥物。
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