膽結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、禁食及就醫(yī)治療等方式快速緩解疼痛。膽結(jié)石疼痛主要由結(jié)石嵌頓或膽囊收縮引發(fā)，需根據(jù)具體情況選擇干預(yù)措施。
1、藥物鎮(zhèn)痛
膽絞痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，如消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液或布洛芬緩釋膠囊。前兩者通過(guò)解除膽道平滑肌痙攣緩解疼痛，后者通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。需注意藥物禁忌癥，如青光眼患者禁用山莨菪堿類藥物。
2、熱敷
右上腹局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解膽囊痙攣。將40-45℃熱水袋包裹毛巾后敷于疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、調(diào)整體位
采取彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕膽囊壓力，結(jié)石嵌頓時(shí)該體位可能促使結(jié)石回位。避免平躺或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止結(jié)石移動(dòng)加重膽管梗阻?？膳浜暇徛詈粑潘筛辜?。
4、禁食
立即停止進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌，降低膽囊收縮頻率。疼痛緩解后24小時(shí)內(nèi)保持清淡流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡至低脂飲食。避免高脂肪食物刺激膽汁分泌。
5、就醫(yī)治療
持續(xù)劇烈疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴發(fā)熱、黃疸時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能采用哌替啶注射液聯(lián)合阿托品進(jìn)行強(qiáng)力鎮(zhèn)痛，或通過(guò)ERCP取出膽總管結(jié)石。反復(fù)發(fā)作者建議擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，每日飲水不少于1500毫升。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入，適量增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花的攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)消化不良、腹脹等前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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