剖腹產(chǎn)后腰疼可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解,通常與手術(shù)創(chuàng)傷、姿勢(shì)不當(dāng)、核心肌群無(wú)力等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行用藥。
熱敷或低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。每日可重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘,注意溫度控制在40℃以下避免燙傷。部分醫(yī)院提供沖擊波治療,能針對(duì)性緩解深層筋膜粘連。
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥,或口服塞來(lái)昔布膠囊。哺乳期患者需告知醫(yī)生,避免使用雙氯芬酸鈉緩釋片等影響乳汁分泌的藥物。
產(chǎn)后6周后逐步開(kāi)始核心肌群激活訓(xùn)練,如仰臥位腹式呼吸、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行瑞士球訓(xùn)練,每周3次,每次20分鐘,逐步恢復(fù)腰背肌力量。
哺乳時(shí)使用哺乳枕支撐腰部,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰。抱嬰兒時(shí)保持脊柱中立位,可采取跪姿換尿布代替彎腰動(dòng)作。日常使用硬板床并側(cè)臥屈膝睡姿。
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中為主,配合艾灸關(guān)元穴。可選用杜仲壯骨丸等中成藥,或由中醫(yī)師辨證開(kāi)具活血化瘀方劑,如身痛逐瘀湯加減。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日保證500毫升奶制品攝入。可進(jìn)行溫水泳池行走等低沖擊運(yùn)動(dòng),穿戴產(chǎn)后束腹帶時(shí)間每日不超過(guò)8小時(shí)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)下肢麻木,需排除腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。
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