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哪些因素會誘發(fā)酮癥酸中毒

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酮癥酸中毒的誘發(fā)因素主要有感染、胰島素使用不當、飲食失控、應激狀態(tài)、酗酒等。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,需及時就醫(yī)處理。

1、感染

感染是誘發(fā)酮癥酸中毒的常見原因,尤其是肺部感染尿路感染等。感染會導致機體處于應激狀態(tài),引起胰島素抵抗,同時感染產生的炎癥因子會加速脂肪分解,導致酮體生成增加?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀,需及時控制感染源。

2、胰島素使用不當

1型糖尿病患者自行減少或停用胰島素,或胰島素注射技術不當導致吸收不良,都可能誘發(fā)酮癥酸中毒。胰島素不足時,葡萄糖無法被有效利用,機體轉而分解脂肪供能,產生大量酮體?;颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑調整胰島素用量。

3、飲食失控

過度限制碳水化合物攝入或暴飲暴食都可能誘發(fā)酮癥酸中毒。極低碳水化合物飲食會迫使機體大量分解脂肪,而暴飲暴食則可能導致血糖急劇升高。糖尿病患者應保持規(guī)律、均衡的飲食,避免極端飲食行為。

4、應激狀態(tài)

嚴重創(chuàng)傷、手術、心肌梗死等應激情況會刺激升糖激素大量分泌,拮抗胰島素作用,促使脂肪分解加速。應激還會導致脫水,進一步加重酸中毒。這類患者需要密切監(jiān)測血糖和酮體水平。

5、酗酒

長期大量飲酒會抑制肝糖原分解,同時酒精代謝消耗大量NAD+,干擾三羧酸循環(huán),促使酮體生成增加。酒精還會導致嘔吐、食欲不振,加重脫水和代謝紊亂。糖尿病患者應嚴格限制飲酒。

預防酮癥酸中毒需要糖尿病患者規(guī)律監(jiān)測血糖,合理使用胰島素,避免感染和應激,保持均衡飲食。出現多飲多尿加重、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時,應立即檢測血糖和酮體,并及時就醫(yī)。平時要注意足部護理,預防感染,定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查。保持適度運動,但避免空腹運動,運動前后監(jiān)測血糖變化。建立規(guī)律的作息習慣,避免過度勞累和精神緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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