II型糖尿病患者一般能注射胰島素,胰島素治療適用于口服降糖藥效果不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥等情況。
II型糖尿病患者在血糖控制不理想時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用胰島素治療。常見情況包括長期高血糖導(dǎo)致口服降糖藥失效,或出現(xiàn)急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。胰島素能快速調(diào)節(jié)血糖水平,減少高血糖對器官的損害。對于合并嚴(yán)重肝腎功能不全的患者,胰島素可能是更安全的選擇,因?yàn)椴糠挚诜幮杞?jīng)肝腎代謝。妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期血糖管理也常需胰島素干預(yù)。
部分II型糖尿病患者可能暫時(shí)不需要胰島素治療。早期患者通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和口服降糖藥即可維持血糖穩(wěn)定。肥胖型患者減重后胰島素敏感性改善,可能推遲胰島素使用時(shí)間。存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高的老年患者,醫(yī)生可能優(yōu)先調(diào)整口服藥方案而非啟用胰島素。個(gè)別患者因注射恐懼或監(jiān)測困難等因素,需綜合評估治療依從性。
II型糖尿病患者使用胰島素期間需定期監(jiān)測血糖,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量,避免自行增減藥量。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定血糖,注意預(yù)防低血糖反應(yīng),外出時(shí)隨身攜帶含糖食品。注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生,觀察皮膚有無紅腫硬結(jié)等異常。合并高血壓或血脂異常者需同步控制其他代謝指標(biāo),定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目。
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