糖尿病患者打胰島素主要是因?yàn)樽陨硪葝u素分泌不足或利用障礙,導(dǎo)致血糖無(wú)法有效控制。胰島素治療適用于1型糖尿病、2型糖尿病胰島功能衰竭或口服藥失效等情況。
1型糖尿病患者由于胰島β細(xì)胞被破壞,幾乎完全喪失胰島素分泌能力,必須依賴外源性胰島素維持生命。這類患者發(fā)病年齡較小,起病急驟,癥狀明顯,若不及時(shí)補(bǔ)充胰島素會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病患者隨著病程延長(zhǎng),胰島功能逐漸衰退,當(dāng)口服降糖藥無(wú)法控制血糖時(shí)也需要啟動(dòng)胰島素治療。部分2型糖尿病患者在感染、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下,可能出現(xiàn)暫時(shí)性胰島素需求增加。妊娠期糖尿病患者若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳,為避免高血糖對(duì)胎兒影響也需使用胰島素。胰島素治療能快速降低血糖,減少糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等慢性并發(fā)癥發(fā)生概率。
胰島素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整方案,常見(jiàn)包括基礎(chǔ)胰島素、預(yù)混胰島素等多種劑型。使用期間要規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。同時(shí)配合飲食控制與適量運(yùn)動(dòng),保持合理體重。注射部位要定期輪換,防止脂肪增生影響吸收。胰島素不是糖尿病治療的終點(diǎn),部分2型糖尿病患者通過(guò)生活方式改善后仍可能減少胰島素用量。患者應(yīng)定期復(fù)查胰島功能,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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