陰道炎和宮頸炎是兩種不同的婦科炎癥,陰道炎通常指陰道黏膜的炎癥,宮頸炎則指子宮頸的炎癥,兩者嚴重程度取決于具體病因和病情進展,一般宮頸炎可能更嚴重些,因其可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎等并發(fā)癥。陰道炎和宮頸炎可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、原蟲感染、物理或化學(xué)刺激等因素引起。
細菌感染是陰道炎和宮頸炎的常見原因,如加德納菌、大腸埃希菌等過度增殖可能導(dǎo)致細菌性陰道病,淋病奈瑟菌感染可引起淋菌性宮頸炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白帶增多、異味或外陰瘙癢等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠等,同時注意個人衛(wèi)生。
病毒感染如人乳頭瘤病毒可能導(dǎo)致宮頸炎,并與宮頸癌風(fēng)險相關(guān),單純皰疹病毒也可引起生殖器皰疹累及宮頸。癥狀包括水皰、潰瘍或異常出血。治療以抗病毒為主,如阿昔洛韋片、干擾素栓等,定期篩查和接種疫苗有助于預(yù)防。
真菌感染如白色念珠菌過度生長可引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病,表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶和劇烈瘙癢。宮頸炎較少由真菌直接引起,但可能繼發(fā)于免疫力低下。治療需使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、氟康唑膠囊等,并保持局部干燥。
原蟲感染如陰道毛滴蟲可引起滴蟲性陰道炎,并通過性接觸傳播至宮頸,導(dǎo)致膿性白帶和灼痛。治療以口服藥物為主,如替硝唑片、甲硝唑陰道泡騰片,伴侶需同時治療以避免復(fù)發(fā)。
物理或化學(xué)刺激如過度沖洗、異物殘留或過敏反應(yīng)可能破壞陰道菌群平衡,引發(fā)非感染性炎癥。癥狀較輕時表現(xiàn)為紅腫或不適。治療需去除刺激源,使用溫和護理產(chǎn)品,嚴重時遵醫(yī)囑用藥,如聚甲酚磺醛溶液局部處理。
預(yù)防陰道炎和宮頸炎應(yīng)注意日常衛(wèi)生,避免不潔性行為,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,飲食均衡以增強免疫力,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),定期進行婦科檢查,尤其是宮頸癌篩查,早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥風(fēng)險。
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